Прием звонков круглосуточно
05.03.2021

Бронхит - симптомы, лечение, реабилитация

Воспаление нижних дыхательных путей – довольно распространенное заболевание у детей и взрослых. При поражении бронхов затруднено дыхание. Бронхит сопровождается частым и продолжительным кашлем, создающим дискомфорт, повышается температура. Сначала кашель сухой, затем появляются выделения в виде комочков густой мокроты. Причина заболевания – вирусы или бактерии, провоцирующие воспаление слизистой.

Бронхит возникает как осложнение гриппа и простуды, инфекционный развивается самостоятельно после заражения. Заболевание протекает в хронической форме с рецидивами при переохлаждении, или остро, для этой формы характерна высокая температура.

Подходы к лечению зависят от стадии запущенности заболевания, особенностей клинической картины, состояния пациента. При обструктивном (гнойном) бронхите, когда на слизистой образуются гнойнички, возможен отек бронхов. При блокировке велик риск развития дыхательной недостаточности.

Медики выделяют несколько стадий развития заболевания:

  • вначале возникает постоянное першение в горле, провоцирующее сухой кашель;
  • через несколько дней бронхит переходит во вторую стадию: кашель становится влажным, болезненным, изнуряющим, отхождение мокроты затруднено;
  • повышается температура, появляется слабость, может подскочить давление, мучает головная боль;
  • проявляются неприятные ощущения за грудиной, боли в нижней части спины.

Бронхит довольно часто путают с обычной простудой из-за схожести симптоматики. Пока не купирован воспалительный процесс, держится температура. Когда состояние больного стабилизируется, слабость исчезает. Продуктивный мокрый кашель с вязкой мокротой сохраняется в течении 10–14 дней. Усиление кашля наблюдается при повышенной влажности и низкой температуре, в пыльных помещениях. Бронхит обостряется в сырую прохладную погоду, в затяжную форму переходит у активных и пассивных курильщиков.

Хроническая форма бронхита излечивается медленно, сухой кашель возникает по утрам и вечером. При переохлаждении, ОРВИ, резких запахах возможны рецидивы с воспалением бронхов. При хроническом заболевании нарушается секреция слизистой, ворсинки бронхов слипаются, утрачивают способность поднимать мокроту в трахею. Слизь скапливается в нижних участках бронхов. Хроническая форма характеризуется изменением дыхания, человеку сложно вдохнуть полной грудью.

Причины хронического бронхита

Хроническая форма развивается не только на фоне инфекции. Динамика обновления слизистой бронхов нарушается, когда человек долго находится в условиях повышенной запыленности. Мелкие частицы, регулярно попадая в дыхательные пути, оседают между ворсинками, защитная функция бронхов ухудшается. Пылевой бронхит наблюдается у работников библиотек, архивов, возникает при работе во вредных условиях без средств индивидуальной защиты.

Аллергический бронхит обычно носит сезонный характер. Возникает, когда в воздухе находится аллерген. Проявляется заболевание индивидуально, повышение температуры наблюдается редко. Мокрота бывает густой, но без вкраплений гноя. У больных бывает одышка, сильный кашель, ломота в нижней части спины.

Токсический и химический бронхиты по клинической картине схожи с пылевым. Нарушение функции бронхов возникает на фоне отравления парами кислот и щелочей, при попадании в дыхательные пути токсичных газов. Легкая форма химического бронхита – кашель курильщика. Заболевание у активных и постоянных пассивных курильщиков диагностируется в 4 раза чаще, чем у некурящих пациентов.

Методы диагностики и тактика лечение

Острая форма выявляется при первичном осмотре пациента. Распознать бронхит довольно легко по текущим симптомам и динамике течения заболевания. Для уточнения диагноза достаточно общего анализа крови – повышается скорость осаждения эритроцитов. При хронической форме проводится анализ мокроты.

Рентгенологическое исследование назначается при подозрении на обструктивный бронхит. Нередко выявляется прикорневое воспаление легких. При проведении спирометрии (измерении вместимости легких) диагностируют блокировку нижних отделов бронхов. После комплексной диагностики вырабатывается тактика лечения. Терапия подбирается для устранения причины возникновения заболевания.

При вирусном заражении острый бронхит проходит самостоятельно в течение недели, редко переходит в хроническую форму. Когда причина болезни в бактериальном поражении слизистой, назначаются антибиотики разных групп:

  • пенициллиновые;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

В терапевтический комплекс включают противовоспалительные препараты, муколитические средства. Рекомендуются настои трав, обладающие отхаркивающими свойствами. При сложном отхождении мокроты назначают бронхорасширяющие и разжижающие мокроту медикаменты.

Состояние больного улучшается после ингаляций с солевым или содовым раствором. Эфирные масла применяют с осторожностью.

Реабилитация

Для восстановления слизистой важно поддерживать в помещениях чистоту и оптимальный уровень влажности. Рекомендуются умеренные физические нагрузки на свежем воздухе, можно курсами принимать витаминные комплексы. В холодное время года важно правильно одеваться, дышать носом. Эффективные спиртово-медовые растирания спины, грудного отдела, массаж и дыхательная гимнастика.