Нередко корни уже леченых раньше зубов требуют повторного вмешательства врача, иначе проникшее ткани воспаление приведёт к потере зубной единицы, а иногда и к более серьёзным неприятностям. Основным видом вмешательства в этом случае будет распломбировка корневых каналов: удаление старого пломбировочного материала и чистка полости от его остатков и инфицированной ткани.
Симптомов, говорящих о срочных показаниях к такому вмешательству, много:
- Болевые ощущения, или изменение цвета. Они возникают не сразу после лечения, а с развитием воспаления;
- Показания внешнего осмотра или рентгенографии. Может выявиться воспаление, кариес, периодонтит.
- Периодически появляющийся отек десны;
- Неудачно наложенная пломба, её плохое краевое предлежание, или появление в ней трещин;
- Необходимость установки штифта.
Извлечь корневую пломбу можно двумя разными способами. Первый — с помощью специальных сольвентов, растворяющих пломбирующее вещество. При использовании обычной пасты или гуттаперчи, сольвенты наносятся на несколько минут. Если требуется распломбировка цемента в корневом канале, сольвенты должны действовать 2 – 3 дня. После того как материал размягчится, его постепенно убирают специальными инструментами.
Второй — ультразвуком. Ультразвуковая установка разрушает пломбировочный материал, и затем очищает полость.
Основные этапы
Пломба удаляется одним из способов. Затем выполняется механическая очистка. Если выявляется очаг инфекции, убираются поражённые ткани, место обрабатывается антисептическими препаратами. Часто устанавливается временная пломба из гидроксида кальция — его PH приводит к гибели патогенной микрофлоры. Она устанавливается на две недели, после этого активное вещество перестаёт работать, и воспалительный процесс может начаться вновь, поэтому при необходимости процедуру повторяют.
Часто каналы бывают сильно искривлены и сужены, работать с ними тяжело: необходимо современное мощное увеличительное оборудование и высокая квалификация врача
Распломбировка склерозированного канала зуба возможна только с помощью сложного электронного оборудования с использованием инструментов из титан-никеля: с ними можно пройти самые сложные места. После полного устранения патологического очага всё обрабатывается антисептиком ещё раз и тщательно пломбируется.
Распломбировка канала, цена
Стоимость работ определяется анатомическими особенностями зуба, наличием осложнений, композитом из которого была сделана старая пломба, и ценовой политикой клиники.
При расчете цены должны учитываться диагностические мероприятия и дальнейшее повторное лечение распломбированного зуба.
