Ишемическая болезнь сердца. Симптомы, лечение, профилактика

Главная причина ишемии – атеросклероз коронарных артерий. Из-за холестериновых бляшек сужается просвет артерий, питающих сердечную мышцу, и сердце не получает достаточное количество крови. Ускоряет течение болезни курение, сидячий образ жизни, неправильное питание с избытком углеводов и животных жиров, лишний вес, диабет, алкоголизм – всё, что негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

На свое «сердечное» здоровье следует особенно обратить внимание людям:

• старше 40 лет;
• при наличие генетической предрасположенности;
• мужского пола.

Интересно, что, по статистике, женщины до климакса в 3 раза реже заболевают ишемией, чем мужчины, так как женские гормоны защищают сосуды от поражения атеросклерозом. В более позднем возрасте риск значительно увеличивается.

Заболевание коварно тем, что его первые проявления обычно малозаметны. Оно может выражаться как стенокардия — появляются боли при интенсивных нагрузках, беге, подъеме по лестнице. На эти сигналы люди привыкли не обращать внимания. Затем начинаются боли в состоянии покоя, все увеличивающиеся по продолжительности и силе. Такую стенокардию часто сопровождает хроническая сердечная недостаточность, проявляющаяся отеками, тахикардией и одышкой. Если ничего не предпринимать, то при сужении просвета сосудов на ¾ наступает инфаркт миокарда. При этом если процесс проходил постепенно, возможно, сердце успело приспособиться и тогда есть надежда на благоприятный исход. При разрыве атеросклеротической бляшки инфаркт наступает мгновенно, что приводит к смерти больного в большинстве случаев.

Основные признаки наступающего заболевания:

• острая или сдавливающая боль в груди, чувство жжения;
• одышка;
• повышение температуры;
• внезапная сильная боль за грудиной, отдающая в руки и челюсти;
• внезапная потеря сознания;
• резкая головная боль, особенно в затылочной части, сонливость, тошнота, нарушение зрения.

Есть и другие симптомы, которые без специального обследования почти невозможно отнести к ишемической болезни. Например, тошнота, изжога, холодное потоотделение, необъяснимая апатия или сильное беспокойство – за этими «безобидными» признаками может также скрываться опасная болезнь.

Течение болезни

Из-за разнообразия симптомов сложно описать классическую начальную стадию заболевания. Но если обобщить самые частые его проявления, течение болезни проходит следующие этапы:

• без симптомов – подтверждается только медицинским обследованием;
• стенокардия напряжения – появляется при интенсивной нагрузке в виде давящих болей в груди, иррадирующих в руку, шею;
• нестабильная стенокардия – боль сильнее обычного, возможно с новыми симптомами, свидетельствует о приближении инфаркта;
• аритмическая форма – неритмичное сердцебиение, одышка;
• инфаркт миокарда – некроз сердечной мышцы, острая сильная боль в груди, не снимаемая привычными лекарствами;
• внезапная коронарная смерть – сердце останавливается вследствие закупорки просвета артерии тромбом.

При первых признаках прогрессирующей ишемии необходимо обратиться к кардиологу. Он назначит лекарства, замедляющие течение болезни, облегчающие симптомы и позволяющие держать заболевание под контролем. К сожалению, полностью излечиться от ИБС невозможно. Тем не менее, ряд мер позволяет облегчить протекание ишемии и избежать летального исхода от этого заболевания:

1. Ограничение чрезмерных физических нагрузок – позволяет снизить потребность сердечной мышцы в питательных веществах и кислороде.
2. Диета – отказ от высококалорийных продуктов, соленого, копченого, жареного, ограничение в жидкости.
3. Фармакологическая терапия:
   • антиагреганты – разжижающие кровь (Аспирин);
   • бета-адреноблокаторы – блокируют действие адреналина на сердце, тем самым снижая потребление кислорода (Вазокардин);
   • холестеринснижающие препараты;
   • нитраты – расширяют венозное русло (Нитроглицерин);
   • антикоагулянты – препятствуют образованию тромбов (Гепарин);
   • диуретики – путем выведения лишней жидкости снижается нагрузка на сердечную мышцу (Фуросемид);
   • ингибиторы АПФ – снимают спазм сосудов.
4. Реконструктивные методы хирургии: эндоваскулярная коронароангиопластика – баллонная ангиопластика и стентирование.
5. Хирургическое лечение – коронарное шунтирование.
6. Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация – сердечную мышцу «прокалывают» с помощью лазера с целью образования новых каналов для кровотока.

Чтобы избежать заболевания ишемии и снизить риск инфаркта, необходимо, в первую очередь, пересмотреть образ жизни. Отказ от курения, алкоголя, неправильного питания и регулярные занятия лечебной физкультурой существенно повышают шансы прожить долгую здоровую жизнь. Также немаловажно контролировать уровень холестерина, артериального давления, сахара в крови, чтобы вовремя заметить неблагоприятные изменения и принять меры.

Важной частью профилактики является регулярное посещение специалиста-кардиолога. Врачи нашей клиники поведут все необходимые обследования и разработают индивидуальную программу профилактики и лечения, с учетом особенностей вашего организма.

Позвоните по телефону, указанному на сайте – проконсультируйтесь и запишитесь на прием.